快戒菸!公卫博士:吸菸者染武汉肺炎重症及死亡率高14倍-世界十大悬案
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编辑:快戒菸!公卫博士:吸菸者染武汉肺炎重症及死亡率高14倍           发布时间:2020年04月10日 12:00:07

快戒菸!公卫博士:吸菸者染武汉肺炎重症及死亡率高14倍

武汉肺炎(COVID-19、新冠肺炎)疫情肆虐全球,已有上百万人感染,近十万人死亡。台北医学大学公卫学院博士高志文表示,相关国际研究已经陆续发表,吸菸者若不幸感染新型冠状病毒,其衍生重症与死亡率可高达非吸菸者的14倍,危害甚至远比高龄老人还高。▲戒菸(图/翻摄自董氏基金会 菸害防制中心脸书)高志文表示,国际上两个重灾区-中国与义大利,重症与死亡案例,发现吸菸者、中高年男性与慢性病患为三大高危险群,其中,以吸菸者罹患重症与死亡率最明显,其中一研究吸菸者竟高达非吸菸者的14倍,而男性中高龄吸菸者实为最大单一高危险群,我国这部分的人口高达数百万人,实为最需卫生单位注意的一群人。根据最新医学研究指出,新型冠状病毒似乎有流感化趋势(即相当人口将受到病毒暴露感染,皆成为长年季节性令一种新冠状病毒),台湾卫生防疫单位在第一阶段阻绝病毒于境外成绩斐然,获得全球高度肯定与讚赏。接下来,从第二阶段减少COVID-19的长期伤害,在全球化的今天,也必须有所因应与准备,透过持续扩充医疗整备,采检及确实转诊等策略,才能守住辛苦得来的成果。在这个关键时刻,高志文认为,未来若要降低肺炎对人群的杀伤力,菸害防制,特别是戒菸行动,绝对是刻不容缓的重要抗疫行动。他吁请吸菸者应立即戒菸,但因尼古丁为高成瘾性物质,戒断症候群难耐,戒菸极为不易,吸菸者在成功戒菸前,必须比一般民众更加避免出入于人群密集场所,以避免受到感染后,因肺部功能早已因菸害多年伤害受损,癒后不佳,死亡率高的不幸现象。高志文整理最新的国际研究显示,吸菸者一旦感染新型冠状病毒,重症与死亡率可高达非吸菸者的14倍,其危害性远比高龄老人还高,是单一最大重症与死亡高危险群,若加上男性、中高年以上有慢性病这三大危险因子,更加凸显台湾吸菸者在疫情来临时即刻戒菸的迫切性。更重要的是,在成功戒菸之前,这群吸菸高风险者更应避免在疫情高峰期间外出,否则不幸感染新冠肺炎死亡率可超过30%。高志文说,菸害防制与戒菸工作虽是老生常谈,不少吸菸民众与家人可能也不以为意,但在面对武汉肺炎这个百年大疫威胁时,戒菸已成了自救救人的重要选择。2019年12月开始从中国武汉爆发以来,至今已扩散至一百九十馀国,引起世界关注。根据美国医学期刊(JAMA)刊载的研究论文,该病毒潜伏期约平均为3-8天,且借由飞沫与接触传染而达到人传人的大规模感染,症状包含发烧、四肢无力、干咳和呼吸困难,严重甚至可能引发肺炎合并败血症发生,在临床上,更明显发现肺部浸润受损现象;其中,确诊的男性比例远高女性,而这也让医界开始思索其关联性。依据中国锺南山院士发表的案例研究,吸菸者及曾吸菸者佔22.1%。另外,住加护病房、使用呼吸器或死亡的个案,吸菸者佔33.3%,与吸菸呈现强烈正相关。台北马偕儿童医院儿童感染科主治医师黄瑽宁引述国外研究指出,武汉肺炎以肺部的蛋白质「ACE2」入侵的媒介,吸菸者因肺部ACE2受体较多,病毒繁殖的速度较一般人快,将导致肺炎重症与死亡率提高,而中国男性抽菸比例约48%,或许可以解释男性患病率较高的原因。美国南卡罗莱纳大学所发表的新研究也指出,抽菸可能是一个患病的重要原因。  

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